Hinweis: Die Inhalte auf Doctorflix sind ausschließlich für Ärzte und medizinisches Fachpersonal bestimmt. Sie dienen der fachlichen Fortbildung und sind nicht für Laien geeignet.
MASLD 2025: Paradigmenwechsel in der Hepatologie verstehen und anwenden
In dieser Fortbildung erhältst du ein umfassendes Update zu den metabolischen Lebererkrankungen, die heute unter der neuen Nomenklatur MASLD (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) zusammengefasst werden. Du lernst, warum diese Umbenennung weit mehr als nur Semantik ist und wie sie den Fokus auf die zugrundeliegende metabolische Dysfunktion sowie kardiometabolische Risikofaktoren lenkt. Der Vortrag führt dich praxisnah durch die modernen Algorithmen der Risikostratifizierung und zeigt auf, wie nicht-invasive Testverfahren die Leberbiopsie im klinischen Alltag zunehmend ersetzen. Zudem erfährst du alles Wesentliche über die aktuellen therapeutischen Säulen – von der Lebensstilmodifikation bis hin zu neuen pharmakologischen Ansätzen.
Für wen ist dieser Kurs besonders relevant?
Diese Fortbildung richtet sich an Ärztinnen und Ärzte in der Primärversorgung, Inneren Medizin, Gastroenterologie und Diabetologie, die Risikopatienten frühzeitig identifizieren und leitliniengerecht behandeln möchten.
Diagnostische Pfade und therapeutische Innovationen im Fokus
Die Prävalenz der Fettlebererkrankungen ist weltweit enorm gestiegen, wobei insbesondere Menschen mit Typ-2-Diabetes oder Adipositas betroffen sind. Ein zentraler Aspekt dieser Fortbildung ist das sogenannte "Case Finding". Anstatt eines generellen Screenings lernst du, wie du Risikopersonen gezielt untersuchst, um jene herauszufiltern, die eine relevante Leberfibrose aufweisen. Hierbei spielen einfache Labor-Scores sowie bildgebende Verfahren zur Messung der Lebersteifigkeit eine entscheidende Rolle.
Damit du im Praxisalltag sicher entscheiden kannst, werden dir folgende diagnostische Schritte nähergebracht:
- Initiale Risikokalkulation: Erfahre, wie du mittels einfacher Blutparameter (wie im FIB-4-Score) Patienten mit niedrigem Risiko von solchen mit potenziellem Handlungsbedarf unterscheidest.
- Interpretation von Grenzwerten: Lerne die Bedeutung spezifischer Schwellenwerte in der Elastografie kennen und verstehe, ab welchem Wert das Risiko für leberassoziierte Komplikationen signifikant ansteigt.
- Verlaufsbeurteilung: Verstehe, wie Veränderungen in der Lebersteifigkeit über die Zeit als Marker für eine Progression oder Regression der Erkrankung genutzt werden können.
- Ausschluss anderer Ursachen: Sieh, wie du die metabolische Dysfunktion von rein alkoholbedingten Schädigungen abgrenzt und Mischformen (MetALD) erkennst.
Ein weiterer Schwerpunkt liegt auf den therapeutischen Optionen. Die Basis jeder Behandlung bildet eine fundierte Lebensstiländerung. Du erfährst, welche Gewichtsreduktionsziele notwendig sind, um nicht nur das Leberfett zu reduzieren, sondern auch Entzündungsprozesse und Fibrosierungen rückgängig zu machen. Dabei wird auch auf die Rolle der mediterranen Ernährung, den Verzicht auf zuckerhaltige Getränke und die Bedeutung körperlicher Aktivität eingegangen.
Neben den konservativen Maßnahmen erhältst du Einblicke in moderne medikamentöse Strategien:
- Systemische Ansätze: Es werden Therapieprinzipien erläutert, die primär das Körpergewicht und den Glukosestoffwechsel regulieren und sekundär positive Effekte auf die Leberentzündung zeigen.
- Leberzentrierte Ansätze: Du lernst Wirkmechanismen kennen, die spezifisch in den Leberstoffwechsel eingreifen, beispielsweise durch die Imitation von Schilddrüsenhormoneffekten direkt in der Leberzelle, um den Fettabbau zu fördern.
- Kombinationstherapien: Erfahre, welches Potenzial in der gleichzeitigen Stimulierung verschiedener Hormonrezeptoren liegt, um synergistische Effekte auf Gewicht und Lebergesundheit zu erzielen.
- Chirurgische Optionen: Verstehe, wann bariatrische Verfahren erwogen werden sollten und welchen Einfluss sie auf den Langzeitverlauf der Lebererkrankung haben können.
Abschließend widmet sich der Kurs dem Management fortgeschrittener Erkrankungsstadien. Wenn bereits eine Zirrhose vorliegt, verschieben sich die Prioritäten. Du lernst, warum hier der Erhalt der Muskelmasse und eine angepasste Proteinzufuhr wichtiger sind als eine aggressive Gewichtsabnahme. Zudem werden Strategien zur Überwachung von Komplikationen wie der portalen Hypertension oder dem Leberzellkrebs besprochen, um rechtzeitig intervenieren oder eine Transplantation evaluieren zu können.
Fazit & Nächste Schritte
Diese Fortbildung rüstet dich mit dem notwendigen Wissen aus, um die neue Ära der metabolischen Lebermedizin aktiv mitzugestalten. Du wirst in die Lage versetzt, Risiken präziser einzuschätzen, unnötige invasive Eingriffe zu vermeiden und deinen Patientinnen und Patienten maßgeschneiderte Therapiekonzepte anzubieten. Vertiefe dein Wissen jetzt und integriere die neuesten Leitlinienempfehlungen direkt in deine tägliche Arbeit.
